台盟市委建议成立护理员制度加强护工监管

 

    ■为了赚钱,护工常奔忙在各病区之间。  


    昨天召开的政协十一届二次会议的分组讨论上,台盟厦门市委员会提案建议,要把医院护理工作纳入正常轨道,应由医院护理部统一聘用、管理经过专业培训的护理员,用这一新兴工种代替护工。

    提案认为,成立护理员制度,才能最终解决问题。

    护工游离在社会管理之外

    目前,医院护工的主体是流向厦门的中年农民。准入门槛很低的护工成为缺少技能的中年农民工的选择。在一定程度上,它解决了患者无人看护的困难。家属若能雇请到懂得护理知识的护工协助护理病人,能减轻患者痛苦,相应地缓解了护士配备不足的问题。

    但记者了解发现,护工队伍一般是靠老乡之间相互介绍自发形成的,在医院里他们拉帮结派,哄抬护理价格,垄断护理市场。有时相互抢“饭碗”发生矛盾,影响医院正常的工作秩序。护工的整体素质普遍不高,不具备专业的护理知识,不少因护工护理不到位而造成医患矛盾。

    护工与所在医院没有任何隶属关系,他们却常年生活在医院里,看护的病人出院了他们还是吃住在医院,游离在社会管理之外,不用办理暂住证,计生证等。更有甚者,寒暑假期间把孩子从农村接过来,把病区当家,医院当旅馆。“有的病房就像菜市场,出入病区的人员杂乱,常发生住院病人财物被窃事件。”

    离不开,惹不起,不雇又不行

    后来虽然不少医院采取了请公司来管理的做法,但进驻医院没有一个准入门槛,也缺少刚性的规定,因而难以起到对护工监管的作用。

    台盟厦门市主委陈昭强说,管理公司取得经营权之后,仅对护工进行短期培训之后就让他们上岗了,健康证、上岗证都由公司发放。“有些管理人员从不下病区,对于护工的服务质量,服务水平不闻不问。”患者虽有意见,但病人在护工手里,家属也不敢提意见。“离不开,惹不起,不雇又不行”,患者及家属又痛又无奈。

    护工以赚钱为目的,服务质量呈下降趋势。一个护工看护多个病人,有的隔着楼层或在另一幢楼,护工奔忙在各病区之间。他们大肆揽活,给患者带来的是花钱得不到服务的后果。

    医院护工的护理费从几年前的25元一路攀升到兼职看护50元,专职看护80元,不分病情轻重一律一个价。随着物价的增长,护理费还在看涨,这对于一般收入的家庭是个不小的负担。

    另外,这些护工健康也没有保障。“护工每天都在接触病人,有些病还具有传染性。”护工的健康证是由公司发的,对他们的上岗体检也是非常简单的,这就很难避免在长期与病人的接触中健康不受到影响,反之患者也有可能被护工传染疾病。

    让医院回归公益是

    护理工作走向正轨的关键


    护理工作本来就是医院的事,应该由医院按照实际工作需要安排配备护士和护理员,让医院回归公益是护理工作走向正轨的关键。

    陈昭强说,我们可以学习北京的做法,建立护理员制度,逐步取消医院“护工”。护理员工作范围除日常生活护理外,还可辅助护士从事清洗消毒、协助病人康复训练等简单的基础护理活动。根据患者病情的危重程度,护理员按照医嘱和主管护士安排,开展不同层级的看护服务。

    厦门市每年有不少护校的学生走进社会,由于受限于编制,她们要进医院难度很大,不少人就到私人诊所工作,护理员制度可以为她们提供就业的岗位。有些长年做护理工作的现有“护工”,也可以通过培训和考试进入这支队伍。

    尽快出台护理员考试和录用的相关政策规定,建立起护理员培训基地,与各医学院校挂钩,大力地培养和吸引优秀的护理人才。可通过星级评定,让护理员获得应有的荣誉,还与收入挂钩。护理员可以通过培训和专业的学习或在工作一定的年限后,取得护士资格参加医院护士的招聘,有了可持续发展的环境,就会吸引更多的人加入这个行列。

    记者 刘蓉 摄影 刘罡

    【现实】

    爷爷从外地来厦门住院,没人照顾,小刘打算请护工帮忙。现在护工正规价格是50元一天,还不一定是专职,可能会同时照看几个病人。“厦门几家大医院的护工都由医院招标的公司在管理,说是为了统一价格,规范管理。实际上,护工都自己暗自加价。”

    知道小刘要找护工,护工很快自己找上门,在爷爷床边逛了一圈。“70元一天吧。”“公司规定不是50元吗?”“公司就要抽30%,我们只剩下35元,要吃要住,哪里够开销,多给20元吧。”

    连着几位护工都表示一天至少要70元,只能照顾12小时。小刘挺灰心,自己和老公、父亲轮岗硬是顶了20天。爷爷身体稍有好转,就转回老家治疗。小刘感叹:“要找一位好护工太难了。

    【背景】

    过去的医疗改革,医院被推向市场。为了降低成本,医院一方面把后勤服务工作全面推向社会,另一方面就是在人员配备上精打细算,尽可能地减少不能直接给医院带来经济效益的护士配备。

    据调查,目前厦门市有的医院床位数和护士比例仅达到1:0.31,护士腾不出手来做基础护理。按1978年卫生部有关文件规定,医院床位数和护士比应达到1:0.4。

    医院护理力量严重不足,结果是一人住院,全家受累。于是,患者家属只好雇用护工。这一队伍应需而生,并逐渐形成市场。

    市卫生局在全市卫生工作会议上透露:今年上半年,我市将出台护工管理制度,成立护工公司,将护工统一收编管理。

 
主办:厦门市政协 制作:厦门市信息技术服务中心
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